Акнето: Как да излекуваме акнето

Друго лекарство за вътрешно приложение на Acnecutan е от акне. Този инструмент се появи в Русия едва през 2010 г. на пазара и е аналог на Roaccutane, само с по-малко странични ефекти. Но и Акнекутан е предписан само от дерматолог и в случай, че други видове лечение не помогнат да се отървете от акнето. Преди да започнете да пиете Accineutane, прочетете страничните ефекти и отново помислете дали сте готови да го направите, за да се освободите от акне. В крайна сметка само 50% от пациентите имат акне, а останалите 50% имат рецидив или влошаване, след като са се отказали от Acnecutan.

Как Acnecutan работи от акне

Активното вещество на Acnecutane е изотретиноин. Това вещество регулира работата на мастните жлези. Той не само инхибира активната секреция на себума, но също така намалява размера на мастните жлези. Също така, лекарите са доказали, че изотретиноинът има противовъзпалителен ефект, който се разпространява до акне бактерии. Поради продължителното използване на лекарството Acnecutane, мастните жлези могат да останат в намалена форма завинаги, което ще доведе до премахване на акнето.

Също така, ефектът на акне лечение с акнекутан също се увеличава чрез изтъняване на горните слоеве на епидермиса с изотретиноин. Активните вещества са много по-лесни за проникване в кръвта, видимите резултати се проявяват бързо.

Изотретиноинът е системен ретиноид и това е най-ефективното лекарство за лечение на акне. Но тези лекарства могат да се предписват само от лекар в индивидуална доза, предвид теглото, възрастта и формата на акне. Беше установено, че причината за акне подава твърде активни мастните жлези и производството на голямо количество себум, която е благоприятна среда за размножаване на Propionibacterium акне акне бактерии. Acnecutane успешно се бори с този процес, намалявайки самата себумна секреция и самите мастните жлези. В допълнение, Акнекутан възстановява нормалната регенерация и клетъчната диференциация, като има противовъзпалителен ефект.

Инструкции за употреба

Вземете Acnecutan 1-2 пъти дневно през устата по време на хранене. Дозата се определя от лекаря в зависимост от теглото и формата на акнето. Издавайте капсули Acnecutan за 8 и 16 мг от 30 броя на опаковка. Средната продължителност на лечението с Acnecutane е 4-6 месеца, времето варира според лекаря в по-голяма или по-малка степен, в зависимост от страничните ефекти, подобрението или влошаването на състоянието на пациента.

След пълен курс на лечение с Acnecutane, има вероятност да се повтори, може би второ лечение, но не по-рано от 2 месеца след края на предишната. Това се дължи на възможността за затруднено лечение, т.е. резултатът не беше веднага очевиден.

Странични ефекти на Аненекутан

защото при приготвянето на Акнекутан съдържа максималното количество витамин А, на първо място всички странични ефекти ще бъдат свързани с витамин А хипервитаминоза:

-лигавици (носа, гърлото, очите),

-пилинг и дразнене,

-загуба на коса, чупливи нокти,

-обрив, сърбеж, прекомерно изпотяване,

-обостряне на акне в началото на лечението,

-болка в костите и мускулите,

-главоболие, умора, депресия, зрителна острота, коремна болка, заболяване на венците, гадене, диария.

Страничните ефекти на Acnecutane възникват в началните етапи на лечението и се нормализират по време на лечението. Понякога трябва да намалите дневната доза на лекарството, за да не влошавате ситуацията.

Във връзка с такъв дълъг списък от нежелани реакции Aknekutana, трябва не само да го вземат на рецепта, но и да се предадат на всеки месец тестове за мониторинг на състоянието на вътрешните органи, кръв и да се предотврати появата на странични ефекти.

По време на лечението на акне с лекарството Акнекутан, момичетата не могат да забременеят преди лечението, по време на лечението и един месец след края на лечението. Рискът за дете с дефекти в развитието е висок, поради което момичетата трябва да използват надеждни контрацептиви.

В допълнение към всичко това, в рамките на 6 месеца след края на лечението, не можете да използвате механични и лазерни почиствания, операции и епилации на всички части на тялото. Рискът от белези и белези е висок

Колко струва Акнетоутан?

Цената на Акнето катана е 2 пъти по-евтина от тази на Roaccutane. Очевидно това се дължи на краткосрочния престой на руския пазар и известно недоверие към наркотиците, както и на по-ефективната технология на производството, патентована в Белгия. Ето защо, Acnekutan струва около 40% по-евтино.

Капсули Акнекутан за 8 мг за 30 бр. - 1070 тр

Капсули Акнекутан за 16 мг за 30 парчета - 1800 тр

Каква е разликата между Acnecutane и Roaccutane?

Изотретиноинът е активно вещество, намиращо се в Roaccutane и Acnecutane. Но Акнекутан има две допълнителни вещества, които позволяват на изотретиноин да работи 20% по-ефективно. Лекарите са провели сравнителни проучвания и е доказано, че 16 mg Acnecutane е 20 mg Roaccutane. Това означава, че количеството изотретиноин, преминаващ през храносмилателния тракт, е половината от това и следователно е 2 пъти по-малко от страничните ефекти.

Ето един пример като капсула 20 мг Roaccutane само 12 мг изотретиноин освобождава в кръвта и действа срещу акне останалите 8 мг преминават през храносмилателния тракт, без да влизат в кръвта. Като Aknekutana капсула 16 мг, 12 мг изотретиноин (същото количество) преминава в кръвта за лечение на акне, и останалите 4 мг преминават през храносмилателната система. Т.е. преминаването на изотретиноин през храносмилателния тракт е 2 пъти по-малко, натоварването на вътрешните органи е по-малко. Това е основната разлика.

Друг важен плюс на Acnecutane лесно се смила, без да яде. защото изотретиноин аналог на витамин А и се отнася до мастноразтворими витамини, но лекарството се абсорбира по-лесно с мастни храни. Но пациентът не винаги ще може да приема Агнеутан с храна или достатъчно мазна храна. В хода на изследването е установено, че Акнекутан е 70% абсорбиран без храна, а Roaccutane е само 37%. Това означава пълна увереност в лечението, че лекарството, дори когато се приема без храна, ще бъде абсорбирано от тялото.

Мнения Aknekutan

Бях назначен от лекар след една година на борба с акне. Ние се борихме заедно, между другото, и, очевидно, той самият не можеше да устои на посещенията ми. След две седмици употреба на Aknekutana съм само влоши лицето, много уплашена бях, но лекарят каза, че е добре, че е необходимо да мине през него. Аз трябваше да, но какво друго... Една седмица по-късно, освободен малко и от тогава е отишло на намаляването на появата на акне, аз не вярвах на очите си, не е имало нови лезии, бяха стари. Някъде за 2 месеца нямах нито един пъп! лицето беше забелязано и черни петна, но нямаше възпаление и за мен вече беше напредък! Курсът ми имаше 4 месеца, понякога само главоболия и сухи очи, нямаше нищо друго и аз не направих никакви тестове. При прекратяване или прекратяване аз много бих искал да направя пилинг, но е противопоказателен за 6 месеца. Като цяло съм щастлива.

Рецензент: Марина

Аз след като Aknekutana започна ужасно депресия и имам 2 седмици го оставили да се вземат, защото тя някак си не беше на себе си и всичко се нормализира, но акнето е 2 пъти повече. Четох, че това е възможно с оттеглянето на лекарството. Но сега аз се лекувам външно и не съм готов отново да почувствам тази безполезност. Спомените за акне-кутан са все още зле за мен.

Рецензент: Тина

Дерматологът е назначил или номинирал курс в продължение на 3 месеца, лицето е било в пътеки, възпаления и furuncles. Ужасът, дори кремът на фондацията не помогна. Отказах да изляза на улицата. Мислех, че не може да е по-лошо и реши да вземе лекарството. И аз съм толкова щастлив, че реших да го направя! Въпреки загубата на коса и пилинг на ръцете, устните, най-сетне се отървах от този кошмар! След 1 месец загубих furuncles, колоезденето стана не толкова забележимо, след 2 месеца бях обикновено шокиран - остана само на някои места на каране. Дерматологът видя този ефект и реши да се удължи за още един месец. Току-що завърших 4-месечния, много доволен. Ако имате наистина тежка форма на акне, това лекарство е за вас.

Рецензент: Екатерина

11 коментара за Acnefactor от акне:

Продажба на акне-couture за 800 rub.brala за 1400 рубли. Аз нямам твърд етап на акне, така че козметикът е забранено да пие. закупени през май 2014 година. Всички въпроси пишат на пощата
[email protected] г.Москва

Започнах да приемам наркотиците след 1,5 години на борба с акнето по външен начин. През цялото това време не успях да подобря лицето с различни методи на лечение. Опитах всички най-препоръчителни методи и лекарства, Baziron, Zinirit, Skinaren и т.н. няма резултат, освен че зачервяването по кожата не е било преподавано. И така отидох в клиниката, където, след като положих всички тестове, ми беше предписано Акнекутан. Е, тогава. Започнах да го приемам (16 mg), веднага след като бях освободен и след 3 седмици видях невероятен резултат! Нямах остър обрив след началото на приема. Аз пих първия курс (16 мг) и резултатът беше, но не и съвършен, и аз продължих да пия курса вече (8 мг). И след края на наркотици, лицето ми напълно нормализира. Остават белези, които се надявам лесно да изляза с лазерна кора. Няма неоплазми. Така че, аз съм изключително щастлив с резултата.

Антон, кажи ми, имаш ли силни белези? не подравнявате кожата?

След като посетих дерматолог, преминал курс на прочистване на кръвта на ВЛОК, ми предписаха ankneutane. Въпреки това, без предупреждение за купчина противопоказания. Купих го и след това го прочетох. Няма да пия, имам леко акне. И така, кой се нуждае от акнетотан с отстъпка? пишете [email protected]

Юджийн и от кой град си?

Здравейте, моля, кажете ми дали капсулата трябва да бъде разредена във вода?

Добър ден! Не, не, но внимателно прочетете инструкциите.

Кой роди след приемането на Acnecutane? Дали децата са здрави след лечение с това лекарство? Какъв гарантиран период трябва да мине преди да забременеете?

Здравейте Аз съм на 22 години, съпруги секс. Дерматологът е предписал да пие 8 мг акне-кутан на ден, за 6 месеца. Лицето се изчисти. През 6 месеца е имало рецидив. Отново се предписва да пие 8 мг на ден. Видях 11 месеца. Лицето се изчисти. През 3 месеца е имало рецидив. Сега отново започнах да пия 8 мг на ден. Пия за 4 месеца. Излизат пъпките. Като цяло пия 21 месеца, това е, ако обобщя всичко. Защо се появяват рецидиви? И защо на рецепцията на 4 месеца отпуск protozi (преди това не е)? Моля, помогнете. Вече не знам какво да правя (

Мисля, че трябва да се консултирате с Вашия лекар. По принцип не aknekutan пие в продължение на шест месеца, му разбира се пие 1-2 години постепенно увеличаване на дозата и постепенно да го намали, не ви харесва, видяха половин година, а след това отново половин година... на кумулативния ефект на ретиноиди, и не е нужно да му дадете да се бавим в тяло.

Имам акне на гърба ми, най-вероятно поради спорта. Отиде до дерматолога, той опита много пари, както пише по-горе. В крайна сметка всичко беше ограничено до приемането на Акнекутан. Някой взе ли акне по тялото, на гърба? Имаше ли резултат? И вярно ли е, че физическата активност трябва да бъде намалена? Благодаря ви.

Acnekutan: мечтите за здрава кожа се сбъдват

Акнето, акнето и други несъвършенства на кожата отравят живота на много хора, независимо от техния пол и възраст. Малките проблеми могат да бъдат решени с подходящи грижи и козметични средства, но какво ще стане, ако кожното заболяване се прояви с изобилни обриви, тежко акне с опасност от белези и белези? Особено в такива случаи фармацевтите са разработили лекарства от групата на системните ретиноиди. Едно от най-популярните и ефективни средства от тази серия е признато като Акнекутан. Как да вземете хапчета, за да постигнете желания ефект?

Състав и свойства на Acnecutane

Акнекутан е генерично лекарство (лекарство, което е еквивалентно на оригиналната марка в състава и действието) на отдавна познатото лекарство Roaccutane. Този инструмент се използва само в случаите, когато вече са били изпробвани различни методи за лечение на изригвания на акне и никой от тях не е постигнал положителни резултати. Лекарството може да се превърне в спасение в най-пренебрегваните случаи на акне.

За лечение на леки случаи на акне Acnecutan не се предписва!

Активното вещество на Acnecutane е синтетичен аналог на ретинол (витамин А) - изотретиноин. Препаратът се получава в желатинови капсули в дозировка от 8 или 16 mg. Всяка капсула съдържа помощни вещества - пречистено соево масло и смес от етери. Лекарството се произвежда с помощта на уникалната технология Lidose®, която бе разработена и патентована от белгийски фармацевти.

Показания за назначаването на Acnecutan са тежки форми на акне: conglobata, nodular-cystic и други форми, заплашващи образуването на белези тъкан.

Свойства на изотретиноин

  1. Веществото регулира работата на мастните жлези: намалява функционалната активност, в крайна сметка намалява техния размер. Поради това порите на кожата са по-малко запушени, не се образуват възпалителни елементи. Това свойство на лекарството - най-важното в ефективната борба срещу акне, както и повишена омазняване на кожата е много благоприятна за развитието на бактериите Propionibacterium акне, които допринасят за появата на акне. Без антибактериален ефект, изотретиноин ефективно се бори с акне патогени.
  2. Кератолитично действие - изотретиноинът изтънява горните слоеве на епидермиса, поради което самопочистването на кожата става по-ефективно, порите не са запушени.
  3. Лекарството има противовъзпалително, антисеборично действие и също стимулира регенеративните (регенеративни) процеси в кожата.

Аналози на лекарството: каква е разликата и какво е по-добре?

Заедно с Acnekutan, дерматолозите предписват подобни агенти: Roaccutane (оригинален наркотик) и Sotret (родическото Roaccutana). Каква е разликата между тези лекарства и коя е по-добра?

Активното вещество на всяко от тези лекарства е изотретиноин.

Разлики между Acnecutane и Roaccutane

Акункутан се появява в руските аптеки сравнително наскоро - през 2010 г., докато Roaccutane е известно в продължение на две десетилетия. Roakcutane капсулите съдържат 10 и 20 mg от активното вещество. Съставът на Acnecutane включва допълнителни компоненти, които увеличават бионаличността на изотретиноин с 20%. Проучванията показват, че 16 mg Acnecutane терапевтично съответства на 20 mg Roaccutane, т.е. като приема капсулата Acnecutan, пациентът получава пълния лечебен ефект, докато количеството на активното вещество, което се приема, намалява с 20%. Концентрацията на изотретиноин намалява - съответно намалява рискът от странични ефекти, натоварването върху храносмилателния тракт се намалява наполовина. Друга съществена разлика е Акнекутан - много по-добре се абсорбира без храна. За максимална абсорбция на изотретиноин е необходимо да се прилага едновременно с храната (за предпочитане мазна). Без храна Acnekutan може да се асимилира със 70%, докато Roaccutane е само 37%. По този начин шансовете за висока ефективност на лечението се увеличават от Acnecutane. Един от важните фактори, които говорят в полза на Акнетоутан, е неговата цена. Наркотикът се произвежда от технологично по-ефективна технология, така че цената му е по-ниска от Roaccutane с 40%.

Разлики между Acnecutane и Sotret

Изтриване съдържа в състава си от 10 или 20 мг изотретиноин, както и соево масло, пчелен восък, бутилиран хидроксианизол, динатриев едетат и хидрогенирано растително масло. Производството на това лекарство се управлява от индийската компания Ranbaxy Laboratories и този факт е от решаващо значение за много дерматолози и пациенти, когато става дума за избор на лекарство. Смята се, че този производител често пренебрегва стандартите за качество и избира Sotret за лечение - означава "игра на рулетка". Въпреки това, много дерматолози не са съгласни с това мнение и смятат, изтриване отлично лекарство, което се равнява на терапевтичната ефективност на Roaccutane, но значително по-ниска цена. Нежеланите реакции на Sotret са същите като Roaccutane.

Изхождайки от горното, може да се заключи, че Acnekutan от всички системни ретиноиди е най-ефективен, има по-малко странични ефекти и печели в цената.

Как да приемате лекарства

Внимание: можете да приемате Acnecutane само за рецепта на дерматолог след лична консултация и предварително проучване! Лечението трябва да бъде под контрола на лекар.

Преди да предпишете лекарството, лекарят задължително дава на пациента препоръка за лабораторно изследване - трябва да преминете биохимичен кръвен тест, за да сте сигурни, че няма противопоказания за употребата на Acnecutane. Жените в детеродна възраст трябва да преминат тест за бременност.
Дозата на лекарството се изчислява за всеки пациент поотделно и зависи от степента на заболяването, телесното тегло, общото състояние на организма. Най-често лекарството се предписва за 1 капсула 1-2 пъти дневно, по време на хранене.
Обичайната начална доза на лекарството е 0,4 mg на килограм на ден, според указанията, дозата може да се удвои - до 0,8 mg от лекарството на kg телесно тегло на ден. При много тежки или широко разпространени форми на акне лекарят може да предпише Акнекутан в дневна доза до 2 mg на килограм телесно тегло. При бъбречна недостатъчност началната доза не може да надвишава 8 mg от лекарството на ден. Оптималната курсова доза е 100-120 mg на килограм.
Лекарството се предписва за дългосрочен период от 4-9 месеца. Стабилно подобрение при повечето пациенти се наблюдава на 16-24 седмици от началото на лечението.
След края на лечението може да се появи рецидив, в който случай дерматологът предписва втори курс при същата доза, но не по-рано от 2 месеца след края на първия курс на прием.

Като приемате Acnecutane, трябва да знаете и да спазвате основните правила:

  1. Режимът и дозировката на лекарството трябва да са подходящи за рецепта на лекаря. Независимо променяйте дозата, комбинирайте приема на Acnecutane с други лекарства без разрешението на дерматолог не може.
  2. Трябва да сте готови за нежелани реакции и да приложите овлажнители върху кожата на лицето, тялото, устните.
  3. Изключете тежката физическа активност, активните спортове.
  4. Противопоказно за лазерно лечение, провеждане на процедури за дермабразио, отстраняване на косми, използване на скраб.
  5. Не можете да шофирате през нощта. Необходимо е да следвате зрението и редовно да се консултирате с очите.
  6. Нанесете овлажняващи капки за очи. Не носете контактни лещи, заменете ги с очила.
  7. Избягвайте откритата слънчева светлина, използвайте защитни кремове с UV филтър.
  8. Месечно да вземате тестове, да наблюдавате състоянието си и да уведомите възможно най-скоро Вашия лекар за влошаване на доброто състояние.

Жените, които имат сексуален живот, трябва:

  • прилагайте две контрацептиви едновременно (една от тях трябва да бъде бариера) по време на лечението и след края на лечението в продължение на 5 седмици;
  • месечен тест за бременност;
  • веднъж месечно, за да отиде да види гинеколог;
  • Не използвайте контрацептиви с прогестерон, защото изотретиноинът намалява тяхната ефективност.

Младите възрастни сексуални жени Акнекутан лекари назначават с определени резерви и само ако няма други възможности за терапия.

Преди да започнете да приемате лекарството, определено трябва да приемете тест за бременност не по-късно от 11 дни преди да приемете лекарството.
Акнекутански лекар Ви предписва само за един месец лечение, можете да продължите да приемате лекарството само след редовно посещение на дерматолог и отрицателен тест за бременност. Ако една жена, въпреки всички предпазни мерки, забременява по време на лечението или в рамките на 30 дни след края, трябва да обсъдите всички рискове с тератолога и да решите дали да продължите бременността или да прекъсвате.

Противопоказания, нежелани реакции и лекарствени взаимодействия

Противопоказания за приемането на Acnecutan са следните условия:

  • индивидуална непоносимост към лекарството;
  • хипервитаминоза А;
  • бременност;
  • период на лактация;
  • хиперлипидемия (повишени нива на липиди или липопротеини в кръвта);
  • възраст до 12 години;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • захарен диабет.

Преди да започнете да приемате Acnecutan, трябва да прецените плюсовете и минусите, уверете се, че няма други възможности за лечение, тъй като лекарството има много странични ефекти.

Aknekutan

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Акнекутан е лек за черните очи; инхибира активността и пролиферацията на мастните жлези и помага за намаляване на техния размер чрез инхибиране на бактериална колонизация на канала, възстановяване на нормалния процес на клетъчна диференциация, стимулиране на регенерация, предоставяща противовъзпалителен ефект върху кожата.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - твърди желатинови капсули: 8 mg - размер # 3, кафяв, 16 mg - размер # 1, капак зелен и бял; Съдържание на капсулата - оранжево-жълто восъчно паста (10 броя в блистер в картонена пакет 2, 3, 5, 6, 9 или 10 блистери ;. 14 броя в блистера в картонена пакет с 1, 2, 4 или 7. блистери).

1 капсула от Acnecutane съдържа:

  • Активно вещество: изотретиноин - 8 или 16 mg;
  • Допълнителни компоненти: пречиства соево масло, Gelyutsir 50/13 (смес от естери на стеариновата киселина на глицерол и полиетилен оксид), Span 80 (сорбитан олеат - смесени естери на сорбитан и олеинова киселина);
  • Капсули за тяло и капачки: титанов диоксид (E171), желатин; №3 / №1 - червен железен оксид оцветител (Е172) / индиго кармин (Е132), жълт железен оксид оцветител (Е172).

Индикации за употреба

  • Conglobata, нодуларни-кистозни и други тежки форми на акне, включително риск от белези;
  • Акнето не се поддава на други методи на лечение.

Противопоказания

  • Хипервитаминоза А;
  • Тежка форма на хиперлипидемия;
  • Чернодробна недостатъчност;
  • Едновременна употреба на тетрациклини;
  • Период на кърмене;
  • Определена или планирана бременност (висока вероятност за ембриотоксично и тератогенно действие);
  • Възраст под 12 години;
  • Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Появата на бременност по време на периода на приложение или в рамките на първия месец след завършване на терапията носи потенциална опасност от тежки малформации при новороденото.

При жени в детеродна възраст терапията с акнекулант е разрешена само в случаи на тежко акне, което не подлежи на конвенционални методи на лечение. В този случай жената трябва:

  • Разберете и следвайте безусловно всички инструкции на лекаря;
  • Да получат информация от лекар относно опасността от бременност в хода на терапията, в рамките на 1 месец след нея и необходимостта от спешна консултация в случай на подозрение за бременност;
  • Потвърдете разбирането за необходимостта от предпазни мерки и степента на отговорност;
  • Получаване на информация за възможна неефективност на контрацептивите;
  • Разбиране на необходимостта и последователно използване на най-ефективните методи за контрацепция в продължение на 1 месец преди лечението с Acnecutane, по време на лечението и в продължение на 1 месец след завършването му;
  • Използвайте (ако е възможно) едновременно два различни метода на контрацепция, включително бариера;
  • Получете отрицателен резултат от валиден тест за бременност 11 дни преди да вземете лекарството;
  • Извършвайте тест за бременност месечно по време на лечението и след 5 седмици след края на лечението;
  • Да започне терапията само 2-3 дни след началото на нормалния менструален цикъл;
  • Признайте необходимостта от посещение на лекар всеки месец;
  • Използвайте същите ефективни методи за контрацепция в релапсната терапия, в продължение на 1 месец преди терапията, по време на лечението и за 1 месец след завършването и се подлагат на същия надежден тест за бременност;
  • Разберете необходимостта от предпазни мерки и потвърдете разбирането и желанието си да използвате надеждни методи за защита, препоръчани от Вашия лекар.

Използвайте контрацептиви за горните препоръки по време на изотретиноин терапия е необходимо, дори и за жени, които обикновено не използват контрацепция, защото на аменорея, безплодие (изключение - пациент, който е претърпяла хистеректомия), или съобщават, че те не са сексуално активни.

Бъдете предпазливи назначи Aknekutan препоръчва при пациенти с диабет, затлъстяване, липидни нарушения, с анамнеза за депресия, алкохолизъм.

Дозиране и администриране

Капсулите се приемат перорално 1-2 пъти дневно, за предпочитане по време на хранене.

Дозата на лекарството, която лекарят назначава поотделно, взема предвид терапевтичната ефективност и наличието на странични ефекти при пациента.

Препоръчителна доза: начална доза - в размер на 0.4 мг на 1 кг тегло на пациента на ден, ако е необходимо, може цел на 0.8 мг на 1 кг на ден. За лечение на акне на багажника или тежки форми на заболяването дозата може да бъде 2 mg на 1 kg на ден.

Оптималната кумулативна доза за курса на лечение е 100-120 mg на 1 kg телесно тегло. За постигане на пълна ремисия обикновено отнема 4-6 месеца.

Пациентите с лоша поносимост към Acnecutan, препоръчваната дневна доза могат да бъдат намалени чрез удължаване на периода на лечение.

Обикновено акне обрив напълно изчезва след един курс на лечение.

В случай на рецидив, втори курс може да бъде предписван не по-рано от 2 месеца след края на лечението, тъй като симптомите на подобрение може да са малко забавени. Вторият курс се провежда в началната дневна и кумулативна доза.

Пациентите с тежка хронична бъбречна недостатъчност трябва да се намалят до начална доза от 8 mg на ден.

Странични ефекти

  • Храносмилателната система: гадене, диария, сухота в устната лигавица, възпаление на венците, кървене от венците, стомашно-чревно кървене, възпалителна патология на червата (илеит, колит), панкреатит, включително фатален (често с хипертриглицеридемия по-висока от 800 мг / дл); в някои случаи - хепатит, обратими преходно повишаване на чернодробните ензими;
  • Дерматологични реакции: през първите няколко седмици употреба акнето може да се влоши; лющене на кожата ходила и палми, сърбеж, обрив, дерматит или лицето еритема, изпотяване, паронихия, гноен гранулом, оникодистрофия, устойчиви косата изтъняване, повишена пролиферация на гранулационна тъкан, обратима загуба на коса, хирзутизъм, фулминантен форма на акне, фоточувствителност, хиперпигментация, светла кожа травмирани ;
  • Нервна система: главоболие, умора, повишено вътречерепно налягане (мозъчен псевдотумор: гадене, повръщане, главоболие, оток на зрителния нерв, замъглено виждане), припадъци; рядко - психоза, депресия, мисли за самоубийство;
  • Мускулно-скелетната система: ставна болка, мускулна болка (с увеличаване на нивата на фосфокиназа активност на креатин в серум или без него), артрит, хиперостоза, тендинит, сухожилие и лигамент калцификация;
  • Специални Senses: фотофобия, нарушения в зрителната острота (събития), ксерофталмия, нарушена тъмно адаптация (облекчаване на полумрак зрение); рядко - преходни нарушения на възприемането на цветовете (след премахване на възстановяването на собствените си), неврит на зрителния нерв, кератит, лещовидна катаракта, конюнктивит, блефарит, дразнене на очите, подуване на зрителния нерв (като проява на повишено вътречерепно налягане), при пациенти с контактни лещи - трудности при носенето, увреден слух възприемане на определени звукови честоти;
  • хематопоетична система: намаляване на хематокрита, анемия, левкопения, неутропения, промени в броя на тромбоцитите, ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
  • Респираторна система: рядко - бронхоспазъм (по-често с бронхиална астма при анамнеза);
  • Лабораторни показатели: хиперхолестеролемия, хипертриглицеридемия, намаляване нивото на липопротеините с висока плътност, хиперурикемия; рядко - хипергликемия; случаи на ново диагностициран захарен диабет; по-често с интензивна физическа активност - повишена активност на креатин фосфокиназата в серума; системни или локални инфекции, причинени от Staphylococcus aureus (грам-положителни патогени);
  • Разни: протеинурия, хематурия, лимфаденопатия, васкулит (включително алергичен етиология, грануломатоза на Вегенер), гломерулонефрит, системни реакции на свръхчувствителност.

Симптоми, свързани с хипервитаминоза А: сухо на гърлото и ларинкса лигавицата на (пресипналост), устните (хейлит), на очите (обратим помътняване на роговицата, конюнктивит, контакт непоносимост обектив), носната кухина (кървене), и кожата.

Ембриотоксичен и тератогенен ефект Aknekutana: вродени малформации - хидроцефални, микроцефалия, микрофталмия, хипоплазия на черепно-мозъчни нерви, малформации на паращитовидните жлези и сърдечно-съдовата система, разстройства на развитието на скелета (хипоплазия на черепа, пръст фалангите на шийните прешлени, глезен, бедро, кост лактите, цепка на небцето, череп лицето), хипоплазия и / или ниска позиция на ушите, пълното отсъствие или хипоплазия на външния слухов канал, херния гръбначния и церебрална п RSA, сливането на пръстите на краката и ръцете, костна сливане, нарушения в развитието на тимусната жлеза, смърт на плода в периода около раждането, спонтанен аборт, преждевременно раждане, ранно приключване на зоните на растеж епифизите, в експерименти с животни - феохромоцитом.

Специални инструкции

Администрирането на лекарството на всеки пациент трябва да се извърши след задълбочена предварителна оценка на връзката между очакваната полза и потенциалния риск.

Лекарството не е показано за лечение на изригвания на акне по време на пубертета.

Употребата на акнекутан изисква редовно мониториране на чернодробната функция и чернодробните ензими преди лечението, след един месец лечение, след това на всеки 3 месеца. Ако нивото на чернодробните трансаминази е превишено, дозата на лекарството трябва да бъде намалена или преустановена.

В допълнение, преди началото на лечението на пациента трябва да определи липидните нива в серума, след това, след едномесечно приложение, и на всеки 3 месеца или означения. Обикновено поддържането на липидите се нормализира чрез намаляване на дозата, спазване на диета или отмяна на лекарството.

Тъй като повишаването на нивата на триглицеридите над 9 mmol / L или 800 mg / dL може да доведе до развитие на остър панкреатит, включително фатален изход, пациентът трябва да следи тяхното съдържание. В случай на персистираща хипертриглицеридемия или появата на симптоми на панкреатит, лекарството трябва да бъде преустановено.

Поради риск от психотични симптоми, депресия, опити за самоубийство с изключително внимание се препоръчва да се предпише лекарство за депресия в историята и контролира появата на депресивни симптоми при всички пациенти.

Акнето, появяващо се в началото на лечението, без корекция на дозата, преминава в рамките на 7-10 дни.

В началото на терапията за намаляване на сухата кожа се препоръчва да се използва овлажняващ крем или мехлем за тялото, балсам за устни.

Тъй като ефектът на лекарството може да доведе до намаляване на нощно виждане острота (понякога продължава след края на рецепция), лекарят трябва да информира пациента за възможността за такова състояние, го препоръчвам по време на шофиране през нощта повишено внимание. Сухота на конюнктивата може да доведе до развитие кератит, така че да се овлажнява лигавиците на очите се препоръчва използването на изкуствени сълзи препарати, овлажнители, очни мехлеми. Ако състоянието на зрителната острота се влоши, трябва да се консултирате с офталмолог.

Избягвайте ултравиолетовата терапия и излагането на пряка слънчева светлина, препоръчително е да използвате крем с висока стойност на слънцезащитния фактор (15 SPF и повече).

Ако възникне възпалително заболяване на червата, трябва да се консултирате с Вашия лекар. В случай на тежка хеморагична диария, лекарството трябва да бъде преустановено незабавно.

Поради повишен риск от образуване на белези, поява на хипо- и хиперпигментации противопоказан пациенти лазерно лечение и химически провеждане дълбоки dermoabrazii в Aknekutana период приемане, и по време на 5-6 месеца след лечението.

Съществува риск от отлепване на епидермиса, появата на дерматит и белези по време на епилация с помощта на приложения с восък. Процедурите не могат да се извършват по време на лечението и шест месеца след оттеглянето на лекарството.

Тежките алергични реакции са основа за незабавното отменяне на капсулите.

Пациентите със затлъстяване, диабет, хроничен алкохолизъм, нарушение на мастния метаболизъм изискват по-често лабораторно проследяване на нивата на липидите и глюкозата.

Не можете да вземате кръв от потенциални донори по време на лечение с изотретиноин, а също и в рамките на 1 месец след края на лечението.

По време на прилагането на Acnecutane, пациентите трябва да бъдат внимателни при управлението на автомобилите и работата със сложни механизми.

Лекарствени взаимодействия

Преди едновременната употреба на Acnecutane с други лекарства, е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар, за да избегнете появата на нежелани реакции.

аналози

Аналозите на Акнекутан са: Верокана, Изотретиноин, Ретасол, Рокакутан, Ретиноичен Маз, съавтор.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място, защитено от светлина, при температура до 25 ° С. Пазете от деца.

Acnecutane: инструкции за употреба

Преди да закупите лекарството, Acnekutan трябва внимателно да прочете инструкциите за употреба, методите на приложение и дозировката, както и друга полезна информация за лекарството Acnecutan. На сайта "Енциклопедия на болестите" ще намерите цялата необходима информация: инструкции за правилна употреба, препоръчителна доза, противопоказания, както и прегледи на пациенти, които вече са използвали това лекарство.

Анекутан - Форма на освобождаване и състав

Капсули твърди желатинови, №3, кафяви; съдържанието на капсулите е восъкоподобна паста от жълто-оранжев цвят.

Активна съставка: Изотретиноин - в 1 капсула 8 мг

Помощни вещества: Gelyutsir 50/13 (смес от естери на стеариновата киселина и полиетилен глицерол), пречиства соево масло, Span 80 (сорбитан олеат - смесени естери на олеинова киселина и сорбитол).

Състав на капсулите от тялото и капсулата: желатин, железен оксид, червен оксид (E172), титанов диоксид (E171).

Акнекутан - Фармакологично действие

Aknekutan Това е лекарство за лечение на акне. Изотретиноинът е стереоизомер на напълно транс-ретиноева киселина (третиноин).

Точният механизъм на действие на изотретиноин все още не е разкрита, но ние открихме, че за подобряване на клиничната картина на тежко акне е свързано с потискане на активността на мастните жлези и хистологично доказани намаляване на техния размер.

Кожната мазнина е основният субстрат за растежа на Propionibacterium acnes, така че намаляването на образуването на себум потиска бактериалната колонизация на канала.

Анекютанът подтиска пролиферацията на себоцитите и действа върху акнето, възстановява нормалния процес на клетъчна диференциация, стимулира процесите на регенерация. В допълнение, противовъзпалителният ефект на изотретиноин върху кожата е доказан.

Акнекутан - Фармакокинетика

Тъй като кинетиката на изотретиноин и неговите метаболити е линейна, плазмените му концентрации по време на лечението могат да бъдат прогнозирани въз основа на данните, получени след еднократна доза. Това свойство на лекарството също така предполага, че не засяга активността на микрозомалните чернодробни ензими, участващи в метаболизма на лекарствата.

Високата бионаличност на Acnecutane се дължи на голяма част от разтворения изотретиноин в лекарството и може да се увеличи, ако лекарството се приема с храна. При пациенти с акне Стах в стабилно състояние след приемане на изотретиноин 80 мг гладно са 310 нг / мл (диапазон 188-473 нг / мл) бяха получени след 2-4 часа. Плазмена концентрация на изотретиноин след 1.7 пъти по-висока, отколкото в кръвта, поради слабото проникване на изотретиноин в червените кръвни клетки.

Свързването с плазмените протеини (главно с албумин) - 99.9%.

Css изотретиноин в кръвта при пациенти с тежки форми на акне, приемащи лекарството при 40 mg 2p / day, варира от 120 ng / ml до 200 ng / ml. Концентрациите на 4-оксо-изотретиноин (основният метаболит) при тези пациенти са били 2,5 пъти по-високи от тези. Концентрацията на изотретиноин в епидермиса е 2 пъти по-ниска, отколкото в серума.

Той се метаболизира да образуват три основни активни метаболити - 4-оксо-изотретиноин (главен метаболит), третиноин (всички транс-ретинолова киселина) и 4-оксо-retinoina и по-малко важни метаболити, включително глюкурониди добре. Тъй като in vivo изотретиноинът и третиноинът се обръщат обратимо един в друг, метаболизмът на третиноин се свързва с метаболизма на изотретиноин. 20-30% от дозата изотретиноин се метаболизира чрез изомеризация. Във фармакокинетиката на изотретиноин при хора важна роля може да играе ентерохепаталната циркулация.

Изследванията in vitro показват, че няколко цитохромни Р450 ензими участват в превръщането на изотретиноин в 4-оксо-изотретиноин и третиноин. В този случай никоя от изоформите, очевидно, не играе доминираща роля. Изотретиноинът и неговите метаболити нямат значителен ефект върху активността на цитохром Р450 ензими.

Т1 / 2 крайна фаза за изотретиноин средно - 19 ч. Т1 / 2 крайна фаза за средно 4-оксо-изотретиноин - 29 часа.

Изотретиноин се екскретира чрез бъбреците и с жлъчка в приблизително еднакви количества. Отнася се до естествени (физиологични) ретиноиди. Ендогенните концентрации на ретиноидите се възстановяват приблизително 2 седмици след края на приема на лекарството.

Фармакокинетика в специални клинични случаи

Тъй като данните за фармакокинетиката на лекарството при пациенти с нарушена чернодробна функция са ограничени, изотретиноинът е противопоказан при тази група пациенти.

Бъбречната недостатъчност с лека до умерена тежест не повлиява фармакокинетиката на изотретиноин.

Акнекутан - указания за употреба

- тежки форми на акне (nodular-cystic, conglobata, акне с риск от белези);

- Акнето, което не подлежи на други видове терапия.

Акнекутан - схема на дозиране

Дозиране и приложение Вътре, за предпочитане с храна, 1-2 r / ден.

Терапевтичната ефикасност на акнекутан и неговите странични ефекти зависят от дозата и варират при различните пациенти. Това налага да се избира индивидуалната доза в хода на лечението.

Началната доза Acnecutane е 400 μg / kg / ден, в някои случаи до 800 μg / kg / ден. При тежки случаи или при акне може да се наложи доза до 2 mg / kg / ден.

Оптималната курсова кумулативна доза е 100-120 mg / kg. Пълната ремисия обикновено се постига след 16-24 седмици. При слаба поносимост на препоръчваната доза, лечението може да продължи при по-ниска доза, но по-дълго. При повечето пациенти акнето напълно изчезва след един курс на лечение.

В случай на рецидив, е възможно да се повтори курса на лечение в същата дневна и кумулативна доза. Повтарящият се курс се предписва не по-рано от 8 седмици след първия, т.е. подобрението може да бъде отложено.

При хронична бъбречна недостатъчност в тежка степен, началната доза трябва да се намали до 8 mg / дневно.

Акнекутан - Странични ефекти

Повечето нежелани реакции зависят от дозата. Обикновено, странични ефекти са обратими след корекция на дозата или прекратяване на лекарството, но може да продължи след прекратяване на лечението.

Симптоми, свързани с хипервитаминоза А: суха кожа, лигавици, вкл. устните (хейлит), назална кухина (кървене), ларинкса и фаринкса (пресипналост), на очите (конюнктивит, корнеална помътняване и лечими непоносимост на контактни лещи).

Дерматологични реакции: лющене на кожата дланите и ходилата, обрив, сърбеж, лицето еритема / дерматит, изпотяване, гноен гранулом, паронихия, оникодистрофия, повишена пролиферация на гранулационна тъкан, устойчиви косата изтъняване, обратима загуба на коса, фулминантен форма на акне, хирзутизъм, хиперпигментация, фоточувствителност, лека травма на кожата. Ранното лечение може да настъпи влошаване на акне, което се запазва в продължение на няколко седмици.

От опорно-двигателния апарат: мускулна болка с повишаване на серумните нива на СРК или без болка в ставите, хиперостоза, артрит, калцификация на сухожилия и лигаменти, тендинит.

CNS: прекомерна умора, главоболие, повишено вътречерепно налягане (псевдотумор на мозъка: главоболие, гадене, повръщане, замъглено виждане, подуване на очния нерв), припадъци; рядко - депресия, психоза, мисли за самоубийство.

От сетивата: ксерофталмия, отделни случаи на нарушения на зрителната острота, фотофобия, нарушено тъмно адаптация (намаляване на визуалното полумрак зрение); рядко - нарушение на цвят (предава след абстиненция), лещовидна катаракта, кератит, блефарит, конюнктивит, дразнене на очите, оптичен неврит, оптичен нерв оток (като проява на интракраниална хипертензия); увреждане на слуха при определени звукови честоти, трудности при носенето на контактни лещи.

От храносмилателната система: сухота в устната лигавица, кървене от венците, гингивит, гадене, диария, възпалително заболяване на червата (колит, илеит), кървене; Панкреатит (особено при съпътстваща хипертриглицеридемия над 800 mg / dL). Редки случаи на панкреатит с летален изход са описани. Имаше преходно и обратимо повишаване на активността на чернодробните трансаминази, изолирани случаи на хепатит. В много от тези случаи промените не надхвърляха границите на нормата и се върнаха към изходното ниво в лечебния процес, но в някои ситуации беше необходимо да се намали дозата или да се анулира Акнетоутан.

От страна на дихателната система: рядко - бронхоспазъм (по-често при пациенти с бронхиална астма в анамнезата).

От хемопоиза система: анемия, намален хематокрит, левкопения, неутропения, увеличаване или намаляване на броя на тромбоцитите, СУЕ ускорение.

Лабораторни показатели: хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия, хиперурикемия, понижаване нивото на HDL; рядко - хипергликемия. По време на приема на Acnecutan са регистрирани случаи на ново диагностициран захарен диабет. При някои пациенти, особено тези с интензивна физическа активност, са описани отделни случаи на повишена активност на СК в серума.

Инфекции: локални или системни инфекции, причинени от Грам-положителни патогени (Staphylococcus aureus).

Разни: лимфаденопатия, хематурия, протеинурия, васкулит (грануломатоза на Вегенер, свръхчувствителност васкулит), системни реакции на свръхчувствителност, гломерулонефрит.

Тератогенни и ембриотоксични ефекти на вродени малформации - хидро- и микроцефалия, хипоплазия на черепно-мозъчни нерви, микрофталмия, вродени малформации на сърдечно-съдовата система, паращитовидните нарушения развитие на скелета (хипоплазия на фалангите на пръстите, череп, Гръбначните прешлени, бедрената кост, глезена, кости лактите, черепни лицето, цепка на небцето), ниска позиция на ушите, хипоплазия на ушите, хипоплазия или пълна липса на външния слухов канал, херния на мозъка и гръбначния мозък, костен сливането на пръстите и краката, развитието на тимусната жлеза; смърт на плода в периода около раждането, преждевременно раждане, аборт, преждевременно затваряне на зоните на растеж епифизата; в експеримент върху животни - феохромоцитом.

Акнекутан - Противопоказания

- установена и планирана бременност (евентуално тератогенно и ембриотоксично действие);

- периода на кърмене;

- съпътстващо лечение с тетрациклини;

- Свръхчувствителност към лекарството или неговите съставки.

Акнекутан по време на бременност и кърмене

Бременността е абсолютно противопоказание за терапия с Acnecutane.

Ако възникне бременност, въпреки предупрежденията, по време на лечението или в рамките на един месец след края на лечението, има много висок риск за дете с тежки дефекти в развитието.

Изотретиноинът е лекарство със силен тератогенен ефект. Ако бременността възниква във време, когато една жена приема перорално изотретиноин (при всяка доза и дори за кратко време), има много висок риск за дете с дефекти в развитието.

Акнекутан е противопоказан при жени в детеродна възраст, освен ако състоянието на жената отговаря на всички изброени по-долу критерии:

- тежка форма на акне, устойчива на конвенционалните методи на лечение;

- пациентът трябва да разбере и да следва инструкциите на лекаря;

- пациентът трябва да бъде информиран от лекаря за опасността от бременност по време на лечението с Acnecutane в рамките на един месец след това и спешна консултация в случай на съмнение за бременност;

- пациентът трябва да бъде предупреден за възможната неефективност на контрацептивите;

- пациентът трябва да потвърди, че разбира естеството на предпазните мерки;

- пациентът трябва да разбере необходимостта и непрекъснато да използва ефективни методи за контрацепция в рамките на един месец преди лечението с Acnecutane по време на лечението и един месец след неговото прекратяване; Желателно е да се използват едновременно два различни метода на контрацепция, включително бариера;

- пациентът трябва да получи отрицателен резултат от валиден тест за бременност в рамките на 11 дни преди началото на лечението; е препоръчително да се прави тест за бременност месечно по време на лечението и 5 седмици след края на лечението;

- пациентът трябва да започне лечение с Акнекутан само на 2-3 дни от следващия нормален менструален цикъл;

- пациентът трябва да разбира необходимостта от задължителни медицински посещения всеки месец;

- лечение на рецидивиращи пациент заболяване винаги трябва да използват едни и същи ефективни методи за контрацепция продължение на един месец преди започване на лечението Aknekutanom, по време на лечението и в продължение на един месец след неговото приключване, както и да премине през същия тест надежден бременност;

- пациентът трябва да разбере напълно необходимостта от предохранителни мерки и да потвърди разбирането и желанието си да приложи надеждни методи за контрацепция, които й обясниха лекарят.

Използването на противозачатъчни средства по тези насоки по време на лечението с изотретиноин трябва да бъдат насърчавани дори и тези жени, които обикновено не използват контрацептивни методи, тъй като на безплодие (с изключение на пациенти, които са претърпели хистеректомия), аменорея, или, които съобщават, че не са сексуално активни.

Лекарят трябва да е сигурен, че:

- пациентът страда от тежко акне (нодуларно-кистозна, конглолирана акне или акне с риск от образуване на белези); акне, която не подлежи на други видове терапия;

- е получен отрицателен резултат от валиден тест за бременност преди приемането на лекарството, по време на лечението и 5 седмици след края на терапията; датите и резултатите от теста за бременност трябва да бъдат документирани;

- пациентът използва най-малко един, за предпочитане два ефективни метода на контрацепция, включително бариерен метод, в рамките на един месец преди започване на лечението с Acnecutane, по време на лечението и един месец след неговото прекратяване;

- пациентът е в състояние да разбере и изпълни всички горепосочени изисквания за защита от бременност;

- пациентът отговаря на всички изброени по-горе условия.

Съгласно настоящата практика, през първите 3 дни от менструалния цикъл трябва да се направи тест за бременност с минимална чувствителност от 25 mME / ml:

Преди началото на лечението

За да се изключи възможна бременност преди прилагането на контрацепция, резултатът и датата на първоначалния тест за бременност трябва да бъдат записани от лекаря. При пациенти с нередовна менструация, времето на теста за бременност зависи от сексуалната активност, то трябва да се извърши 3 седмици след незащитния контакт. Лекарят трябва да информира пациента за методите на контрацепция.

Тестът за бременност се извършва в деня на назначаването на Acnecutane или 3 дни преди посещението на пациента при лекаря. Специалистът трябва да регистрира резултатите от теста. Лекарството може да се предписва само на пациенти, които получават ефективна контрацепция поне 1 месец преди започване на терапията с акнекулант.

По време на терапията

Пациентът трябва да посещава лекаря на всеки 28 дни. Необходимостта от месечен тест за бременност се определя в съответствие с местната практика и като се вземат предвид сексуалната активност, предшестваща нарушения на менструалния цикъл. Ако има данни, тестът за бременност се провежда в деня на посещението или 3 дни преди посещението при лекаря, резултатите от теста трябва да бъдат записани.

След 5 седмици след края на лечението се провежда тест за изключване на бременността.

Рецептата за Акнекутан на жена, способна да издържи на дете, може да бъде изхвърлена само за 30 дни лечение, продължаването на терапията изисква ново предписание на лекарството от лекар. Препоръчва се тестът за бременност, предписание и подготовка да се провеждат в същия ден.

Ако, въпреки взетите предпазни мерки по време на лечението Aknekutanom или в рамките на един месец след края на бременността все още настъпили, има висок риск от много тежки малформации на плода.

Ако се развие бременност, лечението с Акнетоутан се спира. Трябва да обсъдим целесъобразността да поддържаме бременност с лекар, специализиран в тератологията.

Тъй като изотретиноинът има висока липофилност, много вероятно е той да навлезе в кърмата. Поради възможните нежелани реакции Acnecutane не трябва да се дава на кърмещи майки.

Мъжки пациенти

Съществуващите данни показват, че при жените излагането на лекарство от сперма и сперма от мъже, приемащи Акнетоутан, не е достатъчно за появата на тератогенни ефекти на Acnecutane. Мъжете трябва да бъдат изключени от възможността да приемат наркотика от други хора, особено жени.

Заявление за нарушения на чернодробната функция

Препоръчва се мониторирането на чернодробната функция и чернодробните ензими преди лечението, 1 месец след началото и след това на всеки 3 месеца или според показанията. Имаше преходно и обратимо повишение на чернодробните трансаминази, в повечето случаи в рамките на нормалните стойности. Ако нивото на чернодробните трансаминази надвишава нормата, е необходимо да се намали дозата на лекарството или да се анулира.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

При хронична бъбречна недостатъчност в тежка степен, началната доза трябва да се намали до 8 mg / дневно.

Acnekutan - приложение при деца

Акнетоутан не е показан при лечението на акне по време на пубертета и не се препоръчва за употреба при деца под 12-годишна възраст.

Acnekutan - Специални инструкции

Препоръчва се мониторирането на чернодробната функция и чернодробните ензими преди лечението, 1 месец след началото и след това на всеки 3 месеца или според показанията. Имаше преходно и обратимо повишение на чернодробните трансаминази, в повечето случаи в рамките на нормалните стойности. Ако нивото на чернодробните трансаминази надвишава нормата, е необходимо да се намали дозата на лекарството или да се анулира.

Нивото на серумните липиди в серума на гладно трябва да се определи преди лечението, 1 месец след началото и след това на всеки 3 месеца или според указанията. Обикновено липидните концентрации се нормализират след намаляване на дозата или оттегляне на лекарството, както и диета.

Необходимо е да се проследява клинично значимо повишаване на нивата на триглицеридите, тъй като повишаването им над 800 mg / dl или 9 mmol / l може да бъде придружено от развитие на остър панкреатит, вероятно фатален. Когато устойчиви хипертриглицеридемия или симптоми на панкреатит Aknekutan трябва да бъдат премахнати.

В редки случаи пациентите, които са получавали Acnecutan, са описали депресия, психотични симптоми и много рядко - опити за самоубийство. Въпреки че тяхната причинно-следствена връзка с употребата на лекарството не е установена, трябва да се обърне специално внимание при пациенти с анамнеза за депресия и спазва всички пациенти, за появата на депресия по време на лечение с лекарства, да ги насочат към специалист, ако е необходимо. Въпреки Aknekutana отмяна не може да доведе до изчезването на симптомите и може да се наложи по-нататъшно наблюдение и лечение от специалист.

В редки случаи в началото на лечението се наблюдава обостряне на акнето, което се случва в рамките на 7-10 дни без корекция на дозата на лекарството.

При предписване на лекарството, всеки пациент трябва първо внимателно да прецени съотношението на възможните ползи и рискове.

При пациентите, получаващи Acnecutane, се препоръчва да се използва овлажняващ маз или крем за тяло, балсам за устни, за да се намали сухата кожа и лигавиците в началото на лечението.

Докато приемате Aknekutana може да бъде болка в мускулите и ставите, повишена CPK серум, който може да бъде придружен от намаление на поносимостта, интензивни упражнения.

Избягвайте извършването на дълбоки химични dermoabrazii и лазерно лечение при пациенти, приемащи Aknekutan и в рамките на 5-6 месеца след лечението, поради потенциалната способност на белези в нетипични райони и настъпването на хипер- и хипопигментации. По време на лечението Aknekutanom и в продължение на 6 месеца след епилация не могат да се извършват с помощта на приложения на восък, поради риск от отлепване на епидермиса, за развитието на белези и дерматити.

Тъй като някои пациенти могат да получат намаление на тежестта на нощно виждане, което понякога продължава след края на лечението, пациентите трябва да бъдат информирани за възможността за това състояние, като ги насърчава да бъдете внимателни, когато шофирате през нощта. Състояние на зрителната острота трябва да се следи внимателно. Сухотата на конюнктивата на окото, помътняване на роговицата, Намалено нощно виждане и кератит обикновено изчезват след спиране на лекарството. Когато лигавицата на сухо око може да се използва прилагане овлажняване мехлем за очи или получаване на изкуствени сълзи. Трябва да се наблюдава при пациенти с сухота на конюнктивата за възможното развитие на кератит. Пациентите се оплакват от визия, трябва да бъдат изпратени на офталмолог и да обмисли дали да отмени Aknekutana. Нетърпимостта към контактни лещи по време на лечението трябва да се използва очила.

Ако се ограничи въздействието на слънчевата радиация и лечение UV. Ако е необходимо, използвайте слънцезащитен крем с висок фактор екранировка на не по-малко от 15 SPF.

Редки случаи на развитие на доброкачествена вътречерепна хипертония (псевдотома на мозъка), включително когато се комбинират с тетрациклини. Такива пациенти незабавно трябва да прекратят приема на Акнетотан.

При лечение с Аnekкютан може да възникне възпаление на червата. При пациенти с тежка хеморагична диария е необходимо незабавно да се анулира Acnecutane.

Редки случаи на анафилактични реакции, които се появяват само след предишното външно приложение на ретиноиди, са описани. Тежките алергични реакции диктуват необходимостта от прекратяване на лечението и внимателно наблюдение на пациента.

Пациенти с висок риск (диабет, затлъстяване, алкохолизъм или разстройства на липидния метаболизъм) Aknekutanom лечение може да изисква по-често лабораторен контрол на глюкозата и липидите. В присъствието на диабет или се подозира, се препоръчва определяне на кръвната захар по-често. Пациентите с диабет се насърчават да провеждат по-чести мониториране на кръвната захар.

По време на периода на лечение и в рамките на 30 дни след прекратяването му е необходимо напълно да се изключи вземането на кръв от потенциални донори, за да се изключи напълно възможността тази кръв да бъде получена от бременни пациенти (висок риск от тератогенно и ембриотоксично действие).

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и при други потенциално опасни дейности, изискващи повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции (при приемане на първата доза).

Акнекутан - Предозиране

В случай на предозиране могат да се появят признаци на хипервитаминоза А.

В първите няколко часа след предозиране може да е необходима стомашна промивка.

Акнетоутан - лекарствени взаимодействия

Антибиотиците от тетрациклиновата серия, GCS намаляват ефективността на Acnecutane.

Едновременната употреба с лекарства, които увеличават фоточувствителността (включително сулфонамиди, тетрациклини, тиазидни диуретици), повишава риска от слънчево изгаряне.

Едновременната употреба с други ретиноиди (включително ацитретин, третиноин, ретинол, тазаротен, адапален) повишава риска от хипервитаминоза А.

Изотретиноинът може да увреди ефективността на прогестероновите препарати, затова не използвайте контрацептиви, съдържащи малки дози прогестерон.

Не се препоръчва комбинирана употреба с локални кератолитични лекарства за лечение на акне поради възможното увеличаване на локалното дразнене.

Тъй като тетрациклините повишават риска от повишено вътречерепно налягане, едновременната употреба с изотретиноин е противопоказана.

Аналози на Acnecutane

Ретиноиден маз 0.1%

Ретиноичен маз 0.05%

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на сухо, защитено от светлина, недостъпно за деца при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години. Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките: лекарството се освобождава по лекарско предписание.

Искаме да обърнем специално внимание на факта, че описанието на лекарството Акнекутан е представено само за информационни цели! За да получите по-точна и подробна информация за лекарствения продукт на Акнетонутан, моля, направете справка само с пояснението на производителя! Не се самолекувайте! Определено трябва да се консултирате с лекар преди да започнете наркотиците!

Какво да правим с пъпките при жени на интимно място

Пъпките в носа