Медицина и лазерно лечение за акне

В практиката на дерматолозите и козметолозите, акнето или акнето е най-често срещаното заболяване. Около 65% от младото поколение страдат от нея, а според някои статистически данни - 95%. От тях 30% са лица на възраст над 30 години. Приблизително 7% от пациентите имат това заболяване след 40 години. Причините и механизмите на появата на акне сега са много по-известни, отколкото дори преди 5-10 години. Въпреки това, увеличаването на честотата на заболеваемост през последните 10 години се наблюдава не само сред подрастващите, но и сред възрастното население.

Причини и механизми на развитие

Превенцията и лечението на акнето са доста сложни, въпреки наличието на ефективни методи за лечение и лекарства. Това заболяване е хронично кожата дерматоза характеризира с прекомерно функция на мастните жлези, тяхното хронично възпаление и обструкция в тръбата т.нар себорейни зони. Seborrheic зона - е област на кожата с максимално положение от най-големите мастните жлези - лицето, раменете, гърба, горните части на предната повърхност на гръдния кош.

Повечето пациенти са загрижени за прояви на болестта в различни форми на обриви по лицето, след което често са така наречените след акне (poslevospalitelnaya хиперпигментация и белези на кожните изменения).

Акнето е генетично определена болест. Тя се основава на наследствено предразположение към разрушаване на функцията на фоликула на мастните косъмчета. Фактът е, че косменият фоликул и мастната жлеза са хормонално зависими структури. Мъжките полови хормони (андрогени) имат стимулиращ ефект върху мастните жлези. Следователно два фактора влияят върху увеличаването на производството на мазнини:

  1. Повишена концентрация в кръвта на андрогени (мъжки полови хормони).
  2. Повишена чувствителност на мастните жлези към андрогените. Този фактор е основното и генетично обусловено, от което до голяма степен зависят развитието на болестта и тежестта на курса.

Дисбалансът на половите хормони в тялото може да бъде изразен:

  • в абсолютно увеличение на съдържанието на андрогени в кръвта (мъжки полови хормони);
  • в относителното увеличение на андрогените, т.е. с нормалния им брой, но намаляването на концентрацията на женските полови хормони (естрогени).

Понастоящем основните връзки в механизма на развитие на акне са добре известни. Това са:

  1. Хиперплазията на мастните жлези, т.е. увеличаването им поради прекомерно разделение и съответно увеличаване на броя на жлечните клетки.
  2. Повишена секреция на себум с променени физико-биохимични свойства.
  3. Фоликуларният хиперкератоза отделителните канали - прекомерни кератинови съдържание кератинизирани епителни клетки и тяхната латентност отделяне, което води до стесняване на изходните канали на мастните жлези и ги запушване възбудена маси и мръсотия.
  4. Възпроизвеждането на някои видове пропион бактерии и други патогенни микроорганизми.
  5. Възникването на възпалителни процеси в стените на секретираните фоликули с прехода към околните структури на дермата.

Провокиране на прилагането на генетично предразположение, да доведе до влошаване на акне, да допринесе за по-тежкия му курс може да основно такива фактори като:

  1. Ендокринни заболявания, предимно на щитовидната жлеза, яйчниците, мъжките репродуктивни органи, на хипофизата, надбъбречните, панкреас нарушение на функцията му ендокринната (кръв).
  2. Болести на вътрешните органи, особено на черния дроб и панкреаса, с нарушение на функцията му на освобождаване (в лумена на дуоденума), както и на червата и бъбреците.
  3. Изразени или умерени, но дълготрайни психоемоционални разстройства.
  4. Недостатъчно хранене и погрешен начин на живот.
  5. Продължително и неподредено използване на антибиотици, антибактериални и глюкокортикоидни лекарства.
  6. Прекомерното излагане на слънчева светлина, което в първите води до значително намаляване на възпаление на акне и елементи, но след 3-4 седмици - до появата на рязко влошаване на заболяването.

Клиничен курс на заболяването

Не е разработена обща система за класифициране на тежестта на клиничните прояви. Въпреки това, в зависимост от тяхното определение зависи от лечението на акне върху лицето: интензивността на терапията и избора на методи и лекарства. Ето защо мнозинството от специалистите в практическата дейност разграничават следните степени на тежест:

  1. Леко, който се характеризира с присъствието на лицето основно отворени и затворени комедони без възпалителни признаци - зачервяване и оток на околната тъкан. Възможно е да има до 10 папулозен (малки обрив елементи без кухина издига над повърхността на кожата) и / или пустулозен (мехурчета със съдържание гноен) на елементи на лицето.
  2. Средната тежест е съпроводена от наличие на повече от 10, но по-малко от 40 папуларни и пустуларни елементи.
  3. Тежката болест се диагностицира в случаите, когато броят на папулните и пустуловите елементи на лицето е от 40 или повече. Освен това се появяват абцеси, флегмон или конглобото акне. Последните възникват в дермата или подкожната мастна тъкан. Те представляват куп елементи от плътна консистенция, със сферична форма с неравна повърхност и лилаво-червен цвят със синкав оттенък.

Антибиотици за акне по лицето

Използването на таблетки и антибиотици за акне

Периодът на изригване на акне върху кожата на лицето (12-18 години) се характеризира с хормонални промени в тялото, така че по това време мастното съдържание на кожата се увеличава. Вследствие на това - на лицето се появяват комедони (акне, бели гнойни клъстери, черни точки), т.е. възпаление. Ако те са малко, използвайте външно лекарства retinoevoy и салицилова киселина. При по-сериозни дефекти използвайте по-мощни лекарства: антибиотици, включително таблетки.

Използването на антибиотици от акне

Преди да вземете хапчета за акне, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Само той може да ви насочи към необходимите тестове, да оцени състоянието на кожата и тялото като цяло и след това да предпише необходимото лекарство и дозировка.

Антибиотиците за акне трябва да бъдат под строг професионален надзор, тъй като има противопоказания.

Тези лекарства унищожават бактериите, които причиняват възпаление на кожата. Курсът трае от няколко седмици до шест месеца. Има нежелани реакции:

  • алергия
  • замайване на нервната система
  • слаб имунитет
  • нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт и хематопоезата.

С течение на времето самите вредни микроорганизми развиват резистентност към лекарства, така че употребата на лекарството е драстично намалена и страничните ефекти се усилват.

В допълнение, с течение на времето бактериите постепенно губят чувствителност към ефектите на антибиотиците и ползите от лекарствата намаляват. Имайки предвид решението, кои хапчета да приемат акне, е необходимо да се вземе предвид не само ефектът върху кожата, но и последствията за целия организъм.

Акнето луксозна Лома

В някои случаи прибягвайте до хомеопатични лекарства, например "Loma Luxury Acne". които се вземат вътрешно. Курсът на лечение е 1,5 месеца, но лекарството е ефективно при прост обрив.

В по-сложни случаи те могат да бъдат разглеждани като част от цялостно лечение и при стриктно спазване на дозата с тегло. "Loma Deluxe Acne" се препоръчва да назначава под строг надзор на лекар, тялото, в зависимост от индивидуалните свойства, реагира непредсказуемо дори и на хомеопатията. Не са изключени странични ефекти под формата на обостряне на обриви.

Допърърлер Красота против акне

Също така има биологично активни добавки срещу обриви, които също се сложни. Един от най-популярните са "Doppellerts Beauty Anne Acne" - хапче от акне, взета вътре, след хранене. За разлика от Loma Luxury Acne, причинява по-малко странични ефекти, но не се изисква предпазливост. Лекарството нормализира метаболизма, хемопоезата, повишава имунитета, подобрява работата на стомашно-чревния тракт.

Като цяло, Doppelherc Beauty Anti Acne не е панацея, подобрява общото състояние на тялото. До укрепване на косата, ноктите и съответно на кожата. Неговата помощ е необходима за леко акне и първоначално появяване на акне, в юношеството. Съставът на Doppelgerza Beauty Anti-Acne включва цинк, биотин, силиций и т.н., който отговаря за общото състояние. От нежеланите реакции при приемането на лекарството вътре може да е алергия. Да не се прилага при бременни или кърмещи майки.

Други лекарства за акне

Има известен набор от популярни и ефективни средства, предписани за юноши и възрастни с различна степен на изригване. Нека ги разгледаме по-подробно.

Произвежда се под формата на капсули за орално приложение в случай на тежко акне, акне и акне, които не подлежат на други видове терапия. Много силна медицина, изисква стриктна индивидуална дозировка. Средният курс трае от 15 до 25 седмици. При непоносимост към големи дози количеството дневно намалява, но времето за лечение продължава по-дълго. Не се препоръчва при бременни жени и жени в детеродна възраст, тъй като има риск от бременност. Roaccutane може да повлияе неблагоприятно върху плода.

доксициклин

Доксициклин принадлежи към групата на антибиотиците, приемани орално под формата на прах на празен стомах или с храна. Среща се с бактериални огнища на тялото, включително и провокира появата на акне, акне и акне. Препоръчва се при възрастни и юноши (пациентът не трябва да е по-млад от 8 години). Укрепва чувствителността на кожата към ултравиолетовите лъчи, така че при преминаване на курса трябва да избягвате слънцето и да използвате слънцезащитно средство. Доксициклин също се освобождава под формата на капсули, таблетки, суспензии за инжекции.

Таблетките акне въздействие върху принцип подобен на капсула Roakkutan на: както се използва в тежки форми на акне, нормализира мастните жлези, в допълнение, елиминира подходящи бактерии премахва възпаление. Дозата на лекарството се изчислява индивидуално.

Можете да вземете празен стомах след хранене, но в първия случай той се абсорбира по-добре и натоварването на наркотиците върху тялото е по-малко. Курсът на лечение е доста дълъг - от 4 до 9 месеца, но отново, на индивидуална основа, може да се различава от средната.

Laktrofiltrum

Биологично активна добавка под формата на таблетки и капсули. Повлиява състоянието на кожата чрез подобряване на ефективността на чревната микрофлора. Lactofiltrum се използва за лек обрив (например акне вулгарис). Принципът на удара е подобен на активния въглен, но много по-силен.

Той премахва токсините от тялото, подновява тялото, премахва дисбактериозата. Курсът продължава до 25-30 дни, в някои случаи по-дълъг. Може да приема както възрастни, така и деца, както и бременни и кърмещи. Единственото противопоказание е алергията. Lactrofiltrum е един от най-безопасните препарати срещу кожни обриви.

тетрациклин

Лекарството представлява група антибиотици в таблетки за орално приложение, за да се бори с инфекции в тялото и акне по лицето (включително вулгарис). Подобно на доксициклин подобрява ефекта от слънчевата светлина и изисква подобни предпазни мерки. Трябва да се приема 2 часа преди или 2 часа след приемането на други лекарства, за да се избегне намаляване на ефективността. Тетрациклин може също така да повлияе на общото състояние на тялото, ако пациентът приема контрацептиви или хормонални. Реакцията на лекарства може да намали ефективността на един от тях. Курсът на приемане трябва да бъде предписан от дерматолозите.

Консултация с лекар - на първо място

Лечението на акне с антибиотици може да се извърши само след консултация с лекуващия лекар и провеждането на подходящи тестове. Самолечението може да доведе до необратими последици при бременни жени - до вродени малформации и спонтанен аборт. Антибиотици, мултивитамини, хранителни добавки, за контрол на раждаемостта, хормон - да вземе предвид необходимостта от всяко лекарство, взети заедно с лекарства против акне и други дефекти на кожата.

Roaccutane, доксициклин, laktofiltrum, aknekutan, тетрациклин - всички те се нуждаят от специалист среща, в никакъв случай не трябва да се лекувам самостоятелно. Реакцията може да бъде непредсказуема и преди всичко отвътре.

антибиотици са второ по важност (след ретиноиди) от група лекарства за лечение на възпаление на акне. Когато акне антибиотици имат няколко ефекта :

  • директен бактериостатично (спиране на растежа на бактериите ) или бактерицидно (унищожаване, унищожаването на бактериите ) действие върху Propionibacterium acnes и стафилококи,
  • намаляване на съдържанието на мастни киселини с 2 пъти,
  • потискане на мобилността на неутрофилите при възпаление.

С акнето антибиотиците могат да се използват както външно, така и системно. Системно действие лекарството е ефект върху цялото тяло наведнъж, обикновено когато се прилага или прилага парентерално (заобикаляйки стомашно-чревния тракт, т.е. интрамускулно, интравенозно, подкожно ). Тази страница е за системно лечение акне антибиотици.

Системно лечение на акне с антибиотици

От цялото разнообразие от антибиотици в системното лечение на акне се използват само няколко групи :

  • тетрациклини (тетрациклин, доксициклин )
  • макролиди (еритромицин, йодамицин )
  • linkozaminy (линкомицин, клиндамицин ).

Този избор на антибиотици причинен добрата им абсорбция при поглъщане, натрупване в мастните жлези и относително висока антибактериална активност срещу Propionibacterium acnes.

свидетелство към назначаването на системни антибиотици:

  • голяма площ от повреди (лице + рамене + гърдите + гърба),
  • разпространението на инфилтриращо и кистозна акне,
  • неефективност само на външно лечение.

Препоръчваната продължителност на лечението е до 3 месеца, но сега подходите към антибиотичното лечение се ревизират.

Назначението е широко разпространено системни антибиотици едновременно с външно лечение с местни ретиноиди или бензоил пероксид. Тази комбинация увеличава ефикасността на разрешаването (изчезването) на акне и помага да се предотврати появата на лекарствена резистентност в бактериите.

тетрациклини

Тетрациклиновата група е представена от 2 антибиотици:

Характеризира се с добра разтворимост на мазнините и следователно лесно достига до мастните жлези.

За лечение на акне тези антибиотици често се предписват в ниски дози над 2-4 месеца. При тази доза, те блокират само производството на бактериални ензими (липази) на P. акне (което значително намалява възпалението в мастните жлези, вж. Патогенезата) без да оказва значително влияние върху растежа на бактериите. В ниски дози тетрациклините почти винаги се понасят добре и не причиняват дисбактериоза в червата, а нежеланите реакции са минимални.

Ако се приемат тетрациклини конвенционалните (бактериостатични) дози. следните възможни нежелани реакции са възможни:

  • стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария, дразнене на стомаха и червата, токсичен ефект върху черния дроб и панкреаса, дисбактериоза )
  • кандидос (млечница. т.е. растеж на гъбична флора, подобна на дрожди),
  • замайване, нестабилност на походката,
  • нарушение на образуването на кости и зъби, хипоплазия (изостаналост ) на зъбния емайл,
  • обезцветяване на зъбите при деца (по-често на жълтеникаво),
  • фотосенсибилизация (повишена чувствителност към ултравиолетова радиация и впоследствие към слънчева светлина )
  • токсични ефекти върху бъбреците, повишени нива на урея и креатинин,
  • брой на автоантитела (антитела срещу собствените тъкани и клетки на организма ).

Поради фоточувствителност препоръчва се по време на лечение с тетрациклини и в рамките на 4-5 дни след това, изтрийте:

Не е желателно да се комбинира лечение с тетрациклини заедно с метода:

тетрациклини противопоказано на адрес:

  • бременност и кърмене (кърмене )
  • деца до 8-годишна възраст поради развитие на кости и зъби,
  • увредена чернодробна функция,
  • левкопения (намалено ниво на левкоцитите в кръвта )
  • бъбречни заболявания,
  • съпътстващи гъбични лезии.

всмукване тетрациклини се отслабва в присъствието на Калций, магнезий, алуминий и желязо. така че по време на лечението трябва да се избягват млечни продукти и антиациди (алмагел, фосфолугел и други).

тетрациклин изисква четирикратно приемане (250 mg 4 пъти дневно за половин час преди хранене в продължение на няколко месеца) и сега е рядко предписан и заменен с по-удобен и безопасен доксициклин.

Общи търговски наименования: Вибрамицин, Unidox разтворено вещество, медомицин.

доксициклин се предлага в таблетки и капсули от 50 и 100 mg. Приема се 50-100 mg след хранене 1 път на ден.

Добре се абсорбира от храносмилателния тракт, независимо от приема на храна. Доксициклин по-рядко от тетрациклин причинява стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, коремна болка, диария ), особено ако се приемат в ентеро-разтворима черупка. Тъй като доксициклин в акне обикновено се предписва дълго време (до 12 седмици), съществува риск нежелани реакции :

  • намаляване на ефективността на оралните контрацептиви, съдържащи естрогени,
  • повишаване на честотата на кървене извън менструалния цикъл,
  • потискане на хемопоезата (Намаляване на броя на еритроцитите, неутрофилите, тромбоцитите в кръвта )
  • повишаване нивото на чернодробните ензими в кръвта (AcAt, AlAt),
  • развитие на дисбактериоза в червата и кандидоза (млечница).

Ефективността на ниски дози доксициклин в лечението на акне. Например, назначаването на доксициклин на 20 mg дневно след 8-седмично лечение в доза от 100 mg / ден. поддържа постигнатия клиничен ефект.

За лечение на акне се използват 2 антибиотици от групата на макролидите:

Произвежда се в таблетки и капсули от 100, 250 и 500 mg.

От всички антибиотици за системно лечение на акне, само еритромицин е разрешен за употреба по време на от бременността. Въпреки това, стабилността на бактериите се развива бързо. Използва се основно за външно лечение във връзка с цинк (виж антибиотици за външно лечение на акне).

Дневната доза (1000 mg) се приема равномерно 3-4 пъти дневно в продължение на 1 час преди хранене или 2-3 часа след хранене. Еритромицинът се инактивира (унищожава) от млечни продукти и с повишена киселинност. Повишава токсичността карбамазепин (за лечение на гърчове) и теофилин (за лечение на бронхиална астма).

Странични ефекти еритромицин:

  • гадене, повръщане,
  • диария,
  • нарушение на черния дроб.

Противопоказания към лечение с еритромицин:

  • чернодробно заболяване,
  • индивидуална непоносимост,
  • е нежелателно при лактемия.

Произвежда се в таблетки от 500 и 1000 mg.

Само за деца над 14 години. Предписва се за 500 mg 2 пъти дневно между храненията 2-4 седмици, след това 500 mg веднъж дневно в продължение на 8 седмици. Таблетките, покрити с капак, е необходимо да се погълне изцяло (не дъвчене), измиване с малко количество вода.

  • Стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария),
  • абнормна чернодробна функция,
  • понякога - намаляване на ефективността на хормоналните контрацептиви (препоръчително е да се използват и други методи).

ликозамидите

Линкозамидите (линкозамини) включват:

Произвежда се в капсули от 150 и 300 мг. Предписва се за 150 mg на всеки 6 часа в продължение на 7-10 дни.

  • Стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария),
  • нарушение на черния дроб.

За да се предотврати дразненето на лигавицата, стомашно-чревния тракт трябва да се приема с храна или да се измие с цяла чаша вода.

Клиндамицин не е съвместим със следните лекарства:

  • еритромицин
  • витамини от група В,
  • калциев глюконат,
  • магнезиев сулфат.

Произвежда се в капсули от 250 и 500 mg, предписвани на 500 mg на всеки 4 часа в продължение на 7-10 дни. Страничните ефекти на линкомицин са подобни на клиндамицин.

За по-добро усвояване се препоръчва да не се яде 1-2 часа преди и след приемане на линкомицин.

Сулфонамиди при лечение на акне

Ако антибиотиците са неефективни или непоносими, сулфаниламидни препарати. Обикновено това ко-тримоксазол (Biseptol). съдържащ сулфаметоксазол 400 mg + триметоприм 80 mg.

Ко-тримоксазол се предлага в таблетки от 480 mg. Предписват се 2 таблетки (960 mg) на всеки 12 часа по време на или след хранене. След постигане на добър ефект дозата се намалява до 1 таблетка веднъж дневно и се приема до 12 месеца.

Сулфаниламидните препарати имат много нежелани реакции :

  • гадене, повръщане, диария,
  • различни кожни прояви,
  • фарингит (възпаление на фаринкса),
  • понякога - потискане на хематопоезата.

При лечението на Biseptolum препоръчва се :

  • обилна напитка,
  • контрол на тестовете за кръв и урина,
  • избягвайте ултравиолетовото облъчване и пряката слънчева светлина,
  • Не приемайте витамин С (аскорбинова киселина).

Ръководство за действие: изберете антибиотици срещу акне върху лицето и тялото

Обривът на акне, способен да обезобразява външния вид на човек от всяка възраст, най-често е резултат от неуспехи, които нарушават работата на различните системи на човешкото тяло. Благодарение на много страни на дерматологични заболявания, дължащи се на индивидуалните характеристики на кожата, различни причини и механизми за поникване, има няколко класификации обхващащи разнообразието на външните прояви.

Антибиотици при лечение на заболявания

Антибиотиците за акне могат да бъдат:

  • Външни, прилагани или локално - върху всеки пъп индивидуално или върху повърхността на кожата на цялата област, засегната от акне.
  • Системни, взети вътрешно и следователно засягащи цялото тяло като цяло. Когато се прилагат орално (през устата), като антибиотици за акне в таблетките могат да имат неблагоприятен ефект върху стомаха, така че те често се прилагат парентерално (подкожно, интрамускулно или интравенозно) от.

Препарати от тетрациклин

Тетрациклин антибиотици за акне за всеки тип кожа, представлявано от тетрациклин, миноциклин и доксициклин, се използват като лекарства на първи избор и да има:

  • високо ниво на антибактериално действие срещу пропионова бактерия акне;
  • отлична работа при всмукване, когато се приемат перорално;
  • отлична разтворимост на мазнини, което позволява на лекарството лесно да достигне до мастните жлези;
  • бързо натрупване на активното вещество в структурите на мастните жлези.

При лечението на акне тетрациклините обикновено се предписват за продължителни (два до четири месеца) курса при ниска доза. Такива тактики помагат да се блокира само синтезата на бактериални ензими - липази - в пропионибактериалното акне, без да се спира растежа им. Въпреки това, това е достатъчно за значително намаляване на възпалителния процес в мастните жлези.

Тетрациклините при ниска доза не е станат причина за чревна дисбиоза, се понася добре от пациентите и са придружени от минимум странични ефекти, докато при получаване на обичайните терапевтични дози често се наблюдава редица нежелани реакции, проявяващи се в появата на:

  • стомашно-чревни разстройства (под формата на гадене и повръщане, токсични ефекти върху панкреаса и черния дроб, диария, дразнимото черво и стомаха, дисбиоза);
  • нестабилна походка;
  • виене на свят;
  • фоточувствителност - повишена чувствителност към ултравиолетовите лъчи;
  • променен (обикновено жълтеникав) цвят на зъбите при деца;
  • токсични ефекти върху бъбреците;
  • нарушения на образуването на зъбите и костната тъкан.

Като се има предвид повишената фоточувствителност, по време на приемането на тетрациклини и за пет дни след края на терапията, е необходимо да се изостави:

  • посещения на плажа и солариума;
  • процедури на лазер и фототерапия.

Едновременно с препаратите на тетрациклинови серии е невъзможно да се приеме:

  • антидиабетни лекарства;
  • хормонални контрацептиви;
  • системни ретиноиди;
  • антиконвулсанти и психотропни лекарства.

Най-популярният наркотик от този клас е Doxycycline, който има редица синонимни имена: Medomycin, Vibramycin, Unidox Solutab. Доксициклин капсули и таблетки трябва да се вземат веднъж дневно след хранене. Стандартната дневна доза е 50 mg. Максимумът е 100 mg.

За разлика от тетрациклин, рядко се превръща в виновник на стомашно-чревните нарушения. Ефективността на ниски дози доксициклин при лечението на акне е обект на проучване.

По време на експеримента беше доказано, че приемането на 20 mg доксициклин на ден след края на осемседмичния терапевтичен курс с дневна доза от 50-100 mg спомогна за запазването на постигнатия положителен ефект.

Приложение на макролиди

Системните антибиотици за акне на лицето, принадлежащи към класа на макролидите, са представени от еритромицин и вилпрафен (дзозамицин).

еритромицин

Капсулите и таблетките от еритромицин - единственият системен антибиотик, одобрен за лечение на бременни жени - се приемат три до четири пъти дневно или един час преди хранене или два часа по-късно. Максималната дневна доза е 1000 mg.

Основният недостатък на еритромицин е бързата адаптация към него на патогенната микрофлора.

При лечението на леки форми на акне най-често се използва външно:

  • в комбинация с бензоил пероксид, цинк и ретиноиди;
  • в състава на 1% еритромицин маз, използван заедно с редица външни системни препарати, съдържащи клиндамицин: с огледало, далацин, клиндовид;
  • в завършени комбинирани лекарства: разтвор "Zener" (съдържащ цинк и еритромицин) и гелове "Benzamitsin" (съдържа еритромицин, бензоил пероксид и алкохол) и "Izotreksin" (неговата формула съдържа комбинация от еритромицин и изотретиноин).

Приемът на еритромицин при някои пациенти може да причини:

  • гадене и повръщане;
  • неуспехи във функционирането на черния дроб;
  • чревна дисбиоза;
  • усещане за дискомфорт;
  • диария.

Употребата на лекарството е противопоказана:

  • по време на кърмене;
  • пациенти с чернодробно заболяване;
  • с индивидуална непоносимост на активното вещество.

vilprafen

Лекарството "Vilprafen", което има бактериостатичен ефект върху тялото на пациента, се използва при лечение на акне под формата на таблетки, съдържащи 500 или 1000 mg активен ингредиент - доломицин.

Прилагайте на пациенти на възраст над четиринадесет години. През първите две до четири седмици дневната доза на лекарството е 1000 mg (при двойно поглъщане), след това се намалява до 500 mg (приема се единична доза) и продължава да пие хапчето за още осем седмици. Не е нужно да ги дъвчете, чистата вода е подходяща за пиене.

Приемът на вилпрофен може да доведе до:

  • появата на стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария);
  • намаляване на ефективността на хормоналните контрацептиви (препоръчително е да се прибягва до алтернативни методи за контрацепция по време на лечението);
  • нарушена функция на черния дроб.

Лечение с линкозамиди

Антибиотици за акне. принадлежащи към групата на линкозамидите, в терапевтичната практика са представени от антибиотик от естествен произход - линкомицин и неговите полусинтетични аналози на клиндамицин.

Техните бактерицидни и бактериостатични свойства се определят до голяма степен от концентрацията на лекарственото вещество в тялото на пациента и чувствителността на патогенната микрофлора към него.

клиндамицин

Лекарството "Клиндамицин" при лечението на акне се предписва в капсули, съдържащи 150 или 300 mg активно вещество. Продължителността на терапията не е повече от десет дни. Чрез равни (на всеки шест часа) интервали пациентът трябва да приема 150 mg от лекарството.

За предпазване на слизестите мембрани от стомашно-чревния тракт от дразнене, се препоръчва или да се приема клиндамицин по време на хранене, или да се пие голямо количество вода (най-малко 200 ml). Страничните ефекти от приемането на лекарството са свързани със стомашно-чревни нарушения и увредена чернодробна функция.

Едновременната употреба на клиндамицин с:

  • магнезиев сулфат;
  • еритромицин, В витамини;
  • калциев глюконат.

линкомицин

При лечение на акне с лекарството "Линкомицин", пациентът трябва да приеме 500 mg лекарствен продукт три (в тежки случаи - четири) пъти на ден.

Продължителността на терапевтичния курс е от седем до десет дни. За подобряване на бионаличността на лекарството, което не е повече от 30%, дерматолозите съветват да не се яде нищо един до два часа преди и след употребата на линкомицин.

Какви антибиотици са най-ефективни за това заболяване?

Антибиотиците от акне на гърба и лицето, приложени външно и представени със специални гелове, мехлеми, лосиони и кремове, се наричат ​​актуални. Най-ефективният и популярен от тях е:

  • Маз "Zinerit", създаден за лечение на леки форми на акне и съдържащ само две активни вещества, представлявани от еритромицин и цинков ацетат. Благодарение на цинков ацетат, антибиотикът прониква в по-дълбоките слоеве на кожата, а белезите, останали след акнето, се лекуват много по-бързо.

Наименованията на антибиотиците за лечение на акне, таблетки, които могат да се използват за външна употреба:

Приемането на таблетката е необходимо да се смила на праха и да се разрежда с незначително количество вода, да се превърне в гъста каша. Въоръжени с мач, получената субстанция се използва за лечение на акне на място. След прилагане, препаратът се оставя да изсъхне напълно. Преди да приложите лекарството, проблемните области на кожата трябва да бъдат внимателно почистени и изсушени. Препоръчва се да се прилага два пъти дневно. Продължителност на лечението - поне две седмици.

Правила за приемане на антибиотици

Антибиотици от акне върху лицето и гърба се прилагат, като се вземат предвид редица правила:

  • Показание за тяхната цел е наличието на акне (акне), което е достигнало третата (умерена) или четвъртата (тежка) степен.
  • При предписване на антибиотични лекарства, дерматологът трябва да вземе предвид пълния спектър на антибактериалното им действие, тъй като виновните при възпалителните процеси при акне не са само пропионни бактерии.
  • Средната продължителност на терапевтичния курс обикновено е от един и половина до два месеца; максимум - до осемнадесет седмици, но ако е необходимо, може да продължи. Прекъсването на лечението е строго забранено.
  • Антибиотиците от акне могат да бъдат включени само в програмата на комплексната терапия; монотерапията няма да доведе до резултати.
  • За да се повиши ефективността на лечението, се препоръчва употребата на антибиотици в комбинация с адапален и бензоил пероксид. Същите резултати при жените дават комбинация от антибиотична терапия и хормонално лечение. За да се намали устойчивостта на патогенната микрофлора, в интервалите между курсовете на антибиотици се препоръчва назначаването на бензоил пероксид.

Видео с руски превод:

Кога е целесъобразно да се използват антибиотици?

Антибиотиците срещу акне се предписват само с акне, което достига:

  • Третата степен, характеризираща се с присъствие на лицето, раменете, гърдите и гърба на голям (не по-малко от четири десетки) броя на големите змиорки от различни видове; наличието на супурация и възпалителни процеси.

Този етап се характеризира с появата на първите признаци на пост-акне: белези и застояли петна. Неконтролируемо нарастващо, акнето засяга една област на тялото след друго. Ако не започнете лечението си, можете не само да станете собственик на грозни белези, но също така да сте изложени на риск от свиване на кръв.

  • Четвърта степен, придружена от голям брой големи (най-малко 5 mm) възпалителни инфилтрати, боядисани в синкаво-лилаво; conglobate акне (представлявано от няколко големи, близко разположени възли, свързани с фистулни канали); значителни кисти, които след разрешение оставят груби атрофични белези.

Има кървене и зачервяване на засегнатите части на тялото; когато дойдат в контакт с спално бельо и дрехи (достатъчно малко триене), има постоянни пробиви на възпаленото акне. Пълната липса на лечение или неадекватна терапия е крайна опасност не само за красотата на външния вид, но и за човешкото здраве.

От всичко казано по-горе трябва да се заключи, че е недопустимо саморегулирането. Акнето принадлежи към категорията комплексни дерматологични заболявания, които трябва да се лекуват само от квалифициран специалист.

Преди да назначи антибиотици срещу акне по лицето, дерматолог със сигурност ще проведе редица бактериологични култури, предназначени да идентифицират причинителите на инфекцията. Също така ще прецени вероятната степен на тяхното унищожаване и възможния риск от такова лечение за здравето на пациента.

Основните предимства на използването на антибиотици за кожни обриви:

  • способността за бързо получаване на положителен ефект поради способността им да достигнат максималното ниво в кръвта във възможно най-кратко време;
  • огромен избор от средства за външна и вътрешна употреба, които ви позволяват да изберете най-ефективното лекарство и ако имате алергична реакция, заменяйте лекарството от един клас с друг.

Рискът от продължителна употреба на антибиотици е:

  • повишено натоварване на черния дроб;
  • отслабване на защитата на тялото;
  • възможността за развитие на алергична реакция;
  • способността на бактериите да развият устойчивост към техните ефекти.

Определение и видове акне, акне, акне

Преди да продължим да обсъждаме лечението на различни видове акне, нека се опитаме да разберем терминологията:

  • Терминът акне представлява възпалително заболяване на кожата, причинени от патологични изменения на мастните структури, състоящи се от мастните жлези и космените фоликули. Терминът е колективен и често се използва във връзка с акне и акне.
  • Акнето е показано vysypnyh pryscheobraznymi клетки или туберкулозни възли са особена проява на акне (акне), причинена от инфекция с мастните жлези.
  • Акне (те често се наричат, и акне и акне), е друг от горните повторната поява на акне, има формата на малки възпалени пъпки по повърхността на кожата.
  • Комедони се наричат ​​мастните свещи, състояща се от частици на десквамирани епител и дебелина себум, включване устата на космените фоликули. Възпалението на комедоните води до образуване на акне (черни точки).

класификация

Класификация, групиране на акне чрез наличието на възпалителни признаци, позволява да бъдат разделени на невъзпалителни и възпалителни. Акнето от първи тип може да бъде представено:

  • отворени комедони (черни змии или черни точки);
  • затворени комедони (бели змиорки или бели точки).

Акнето на втория (възпалителен) тип е представено от:

  • папули (нодули);
  • пустули (пустули);
  • кисти.

Има група на кожни лезии - дерматози, придружен от образуването akneiformnyh акне, розацея представени, лекарствени обриви, розацея, саркоидоза melkouzelkovym лицето, периорален дерматит, кожна туберкулоза. Те нямат нищо общо с акнето.

Според класификацията на Kligman и Plevig акнето може да бъде:

  • на децата;
  • младостта;
  • възрастни;
  • екзогенен;
  • причинени от влиянието на механичните фактори.

Антибиотици за акне: повече вреда, отколкото полза

От акне (акне) страдат по целия свят, главно в юношеството. За мнозина това е основната причина за неудобството.

Важно е да се отбележи, че акне засяга не само тийнейджърите, но един на всеки петима възрастни, които също се характеризира с появата на психични разстройства, на тази основа. Около 85% от американците с напълно различни възрастови групи страдат от това заболяване, така че акнето е най-честата кожна болест в САЩ. Според експерти много хора дори не могат да си представят чувствата на срам и социалната стигма, преживяна от хора, страдащи от акне.

Като правило хората, страдащи от акне, се чувстват неудобно, притеснени и безпомощни. При много хора, страдащи от това заболяване, смущението може да доведе до намаляване на самочувствието, чувство на отчуждение и социално изключване.

Ето защо не е трудно да се разбере защо хората прекарват толкова много време и пари, опитвайки се да преодолеят това заболяване. След като са опитали много неефективни лекарства без рецепта, много хора търсят отговор от лекарите. Повечето лекари незабавно стигат до рецепта. Но лекарствата за акне имат потенциално опасни странични ефекти и се опитват да лекуват симптомите на акне, напълно пренебрегвайки основната причина за това.

Дори ако безопасността на тези лекарства активно се насърчава и похвали от лекарите и фармацевтичните компании, категорично съм против тяхното използване като първа линия на защита срещу акне. Вместо това, майки и татковци, взимайте тийнейджър на пазара на фермерите, а не на аптеката, защото най-важният виновник за акнето е американската диета.

Фармацевтичното лечение на акне е много изгодно

Акнето е едно от най-честите кожни заболявания, с които хората се обръщат към дерматолог. Удивително е как такова общо състояние е неразбрана и лекувана от медицински специалисти. С каква власт със сигурност са съгласни с е фактът, че по-голямата част от хората страдат от вида на акне, наречена акне вулгарис - е причинено от възпалително заболяване на бактериите, които обикновено се появява на лицето, шията, раменете, гърба и гърдите, което води до понякога до появата на болезнени рани.

Но това заключава единодушието.

Когато наркотикът след наркотика не води до ефективен ефект и акнето продължава да се появява, най-вероятно вашият лекар ще нарече вашето състояние "хронично акне". Но всъщност това означава, че лечението е погрешно!

Основната причина за акне не е взета под внимание.

Ето защо, вместо да лекувате основната причина, Вашият лекар най-вероятно ще се придържа към официалните насоки за лечение и лечение на акне вулгарис, разработени от американското министерство на здравеопазването и човешките услуги. Този документ описва по конвенционалния метод на лечение на акне чрез локални и системни антибиотици, стероиди и хормонална терапия (включително орални контрацептиви), както и "Accutane" - един от най-опасните някога предназначени лекарства.

Горепосочените препоръки бяха напълно одобрени от Американската академия по дерматология като техника за лечение на акне. Академията е изключително влиятелен орган, тъй като този орган за управление определя стандартите за лечение на клинични, корпоративни и правителствени нива. Изумително е, че седмият и последен елемент от списъка за лечение се нарича "ограничения за храните (не се препоръчва)". Очевидно, техният подбор не е свързан с основната причина за акне, а само лекува симптомите.

Лечението на симптомите означава постоянни посещения на дерматолога и продължаваща печалба за медицинската и фармацевтичната индустрия.

Последиците от тези препоръки са очаквани - натрапчива реклама на лекарства, подкрепена от увеличаване на корпоративните разходи, предубедени федерални правила, погрешни медицински практики и постоянна измама на обществото.

Преглед на традиционните лечения за акне

  • Местно лечение (лосиони, кремове, гелове) - често първото нещо, което лекарят ще напише.
  • Оралните антибиотици (тетрациклин, доксициклин, миноциклин и еритромицин) - изписват, обикновено за лечение на умерен до тежък обрив.
  • "Accutane" (изотретиноин) и неговите генерични форми - при тежки случаи на акне.

Смята се, че локалното третиране намалява себум увеличение на производството на оборота на кожните клетки и убива бактериите, че в комбинация, се предполага, че намалява възпалението. Например, третиноин (Авита, Retin-A, Renova) и адапален (Differin), които са производни на витамин А.

Избягвайте едно от най-опасните лекарства, произвеждани някога

"Accutane" е много двусмислен наркотик, който по някои невероятни причини остава индустриален стандарт за лечение на тежко акне. Швейцарската фармацевтична компания Roche Holding AG, производител на "Accutane" прекарва огромно количество време в съда се защитават срещу съдебни дела, заведени от хора, чието здраве се поврежда непоправимо от получаването на тази ужасна наркотици.

Рош загуби шест от шестте дела и наскоро бе принуден да плати 25.16 млн. Долара вреди на Актантан, пациент, който е развил възпалителна болест на червата като резултат от лекарството. Поради конкуренцията от генеричните форми и прекалените разходи за искове за вреди на здравето, през юни 2009 г. Roche спря продажбата на наркотика.

Въпреки това, общият вид на "Accutane" (Изотретиноинът) не по-малко смъртоносен, а тя продължава да се продава на пазара под имената Claravis, Sotret и Amnesteem. "Accutane" отне повече от два милиона души, въпреки че, както знаете, той причинява депресия, склонност към самоубийство, възпалително заболяване на червата, както и 100-процента гаранция за вродени дефекти в плода, ако лекарството се приема от бременни жени.

През 2004 г. мозъчната сцинтиграфия показа, че хората, приемащи Accutane 21%, намаляват активността на фронталната част на мозъка - играе важна роля за формирането на настроение и социалното взаимодействие. Тези мозъчни промени могат да обяснят депресията, самоубийственото и агресивното поведение, както и психотичните реакции, съобщени от хората, приемащи Accutane.

Да се ​​отървем ли от акнето?

Дори официалната регулаторна политика признава истинската опасност на Accutane. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) предупреди лекарите и пациентите за случаи на "депресия, психоза, рядко - самоубийствени мисли и действия", свързани с употребата на Accutane. Пациентите, приемащи това лекарство, информираха FDA, че тези психологични симптоми започват да се понижават, когато преустановяват лечението с Accutane и продължават да напредват с възобновяването на това лекарство.

В светлината на тези събития етикетът на Akkutan беше променен, за да предупреди употребата му, тъй като лекарството е опасно за развитието на депресия. Изотретиноинът сега има най-висока степен на предпазливост, че може да има само едно лекарство, а FDA му е определил рейтинг X в категорията за бременност.

Според клиника Майо:Ако приемате изотретиноин по време на бременност, практически ви гарантираме, че ще увредите Вашето дете. "Accutane" е изключително тератогенен наркотик (причинява вреда на плода).

"Uprotreblenie изотретиноин допринася за вродени дефекти, така че не може да се приема от бременни жени или жени, които могат да забременеят по време на лечението или в рамките на няколко седмици след неговото завършване.

По същество лекарството има толкова сериозни потенциални странични ефекти, че жените в репродуктивна възраст могат да получат рецепта за това лекарство, само когато са членове на програмата за мониторинг, одобрена от Американската администрация по храните и лекарствата. "

В допълнение към тератогенните и психологични странични ефекти, хората, приемащи Accutane (изотретиноин), съобщават за следните негативни последици:

Акнето (черни точки). Методи на лечение. Усложнения и последствия. Профилактика и прогноза

Лечение на акне

Кремове и мазила от акне

Механизъм на терапевтично действие

Дозиране и администриране

Това лекарство има способността да намали броя на мастните жлези и степента на образуване на мазнини в тях, в резултат на което количеството на пропионобактериите в засегнатата област също намалявапоради намаляването на количеството разложен себум им липсва "храна", в резултат на което те загиват). В допълнение, лекарството има противовъзпалително и кератолитично действие (улеснява отделянето на епидермалните везни), както и стимулира регенеративното (реставрация) в кожата.

Мехлем с тънък слой (приблизително 0,5 mm) се прилага върху почистената, суха кожа 2 пъти на ден (сутрин и преди лягане). Курсът на лечение е 4 - 6 седмици.

Нормализира процесите на кератинизация (формиране на възбудена везни) в областта на кожата и космените фоликули, като по този начин се елиминират предпоставките за блокиране на отделителните канали на мастните жлези и образуването на акне. Също така има антибактериално действие срещу пропионибактерии и епидермален стафилокок.

Кремът трябва да се прилага върху почистената кожа 2 пъти на ден (сутрин и вечер), леко го триене в засегнатите зони за 2-3 минути. Дозата е избрана по такъв начин, че да са необходими 2 - 2,5 см от крема, за да се приложи върху цялата повърхност на лицето. Минималният курс на лечение е 4 седмици.

Това лекарство оказва влияние върху люспите на епидермиса в областта на устата на отделителните канали на мастните жлези, което допринася за тяхното "разделяне". В резултат на това се намалява вероятността за блокиране на мастната жлеза и се улеснява процесът на отстраняване на вече образуваните запушалки. С други думи, лекарството допринася за елиминирането на вече образуваните черни точки и предотвратява разработването на нови и също има известен антибактериален ефект.

Тънък слой крем трябва да се прилага върху чиста, суха кожа 1 път на ден (преди лягане). Първите признаци за ефективността на лекарството могат да се появят 4 до 6 седмици след началото на лечението. Процесът на лечение може да продължи до 3 месеца.

Той има антибактериално действие, което е особено важно за инфекция с акне. Също така нормализира процесите на кератинизация в себорея.

Мехлемът трябва да се прилага върху увредените зони на кожата 1 път на ден (вечерта) в рамките на 7 до 10 дни. След края на лечението, спалното бельо трябва да бъде заменено, тъй като може да остави следи от лекарството.

Лосиони на акне

Механизъм на терапевтично действие

Дозиране и администриране

Включено в получаването на еритромицин антибиотична активност срещу Staphylococcus Epidermidis и propionobaktery, цинков ацетат и намалява активността на мастните жлези и намалява количеството на себум произведени.

Опаковането с лекарството съдържа две бутилки и кутия с апликатор. За да приготвите препарата, съдържанието на флакон А трябва да се изсипе във флакона B и да се разклати добре, след това поставете апликатора и затегнете плътно капака. Лекарството трябва да се прилага върху почистваната кожа 2 пъти на ден (сутрин и вечер) в рамките на 2 - 3 месеца.

Ефектът на лекарството се дължи на съставните му компоненти. Алантоинът овлажнява кожата, има противовъзпалителен ефект и ускорява възстановяването на увредените тъкани. Екстрактът от алое има противовъзпалително и възстановително действие. Салициловата киселина има противовъзпалителен ефект и "изсушава" акнето. В комплекса, всички изброени по-горе ефекти допринасят за дълбокото почистване на кожата.

Лосионът се прилага върху проблемни зони на кожата 2 пъти на ден (сутрин и вечер).

Акнето мазилки

Лице на пилинг с акне

Плазмолифициране за акне

Лазерно лечение на акне

Мезотерапия с акне

Фототерапия акне

Озонотерапия с акне

Лечение на акне с контрацептиви (противозачатъчни хапчета)

Антибиотици за акне

Механизъм на терапевтично действие

Дозиране и администриране

Той се свързва с 50S субединицата на рибозоми от бактериални клетки, което прави невъзможно образуването на протеини в тях, което в крайна сметка води до забавяне на процесите на клетъчно делене (т.е. лекарството има бактериостатичен ефект).

Възрастните се приемат през устата 250 - 500 mg 2-4 пъти на ден.

Той блокира образуването на протеини в бактериалните клетки, причинявайки бактериостатичен ефект.

Възрастни и юноши се прилагат перорално 150 - 300 mg 3-4 пъти на ден.

Той се свързва с 30S субединицата на рибозомите, потискайки синтеза на протеини в бактериалните клетки.

Вътре за 100 mg веднъж дневно (за 1 - 2 допускане). Процесът на лечение е 1,5 - 3 месеца.

Това уврежда генетичния апарат на патогенните микроорганизми, което води до тяхната смърт (т.е. има бактерицидно действие).

Лекарството трябва да се приема перорално по време на или веднага след хранене. Дозата и продължителността на лечението се определят от лекаря в зависимост от тежестта на акнето.

Как да се лекува акне на носа и защо се появяват?

Какво да правим с пъпките при жени на интимно място